正确答案: 应任患者发挥联想叙说病情
B
题目:下列描述不符合精神检查原则的是
解析:精神检查的特点是通过与患者交谈和观察来检查发现患者精神活动是否异常,存在哪些精神症状,为症状学和疾病诊断学提供依据,不能任患者发挥联想叙说病情,所以选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性胃炎的临床表现不包括
黄疸
解析:急性胃炎可引起明显的恶心、呕吐,同时有上腹痛或不适,呕吐后腹痛可缓解。如同时有腹泻则称为急性胃肠炎。急性糜烂出血性胃炎患者多以突然发生呕血和(或)黑粪的上消化道出血症状而就诊。黄疸与本病无明确相关。
[单选题]男,62岁。半日前进食苹果后呕鲜血约300ml,随后排黑便约400g。慢性乙型肝炎病史30余年。查体:P112次/分,BP100/60mmHg。神志清楚,腹软,无压痛,肠鸣音12次/分。该患者消化道出血最有可能的原因是
胃底静脉曲张破裂
解析:患者既往慢性乙肝病史30余年,本次进食苹果后出现消化道出血表现,考虑为胃底静脉曲张破裂出血。
【避错】肝硬化时门静脉血流受阻不畅,门脉压力增大,使门静脉血液自胃静脉上流至食管静脉入上腔静脉,完成异常的侧支循环。长时间高压血流的作用使胃底、食管静脉壁膨胀、突起曲张成蚯蚓状或葡萄状,当劳累、食用坚硬粗糙不易消化食物、暴饮暴食、饮酒、用力过度抬重物、情绪激动等均可导致曲张的食管胃底静脉突然破裂而大出血。
[单选题]关于慢性肾炎,下述哪项说法正确
多数患者无急性肾炎病史
解析:慢性肾炎起病的形式有:①大多数病例无急性肾炎病史,病前无感染史,发病已为慢性肾炎;②少数由急性肾炎迁延不愈超过1年以上转为慢性肾炎或急性肾炎临床"已愈",经若干时间后又表现为慢性肾炎。
[单选题]硫脲类的主要不良反应是
粒细胞缺乏
解析:该药物的不良反应主要是粒细胞减少及药疹 。粒细胞缺乏为致命性,多于初治2~3个月及复治1~2周发生 。
[单选题]鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱的方法是
尿流动力学检查
解析:尿流动力学检测可了解逼尿肌功能,明确排尿困难是否由于其他膀胱神经源性病变所致。本题易勿选“尿流率检查”,应明确该检查仅可以确定前列腺增生病人排尿的梗阻程度。要注意其与“尿流动力学检查”的区别。
[单选题]女,28岁,右中指末节红肿8天,疼痛剧烈,掌侧肿胀明显,予切开引流,患者应采用的正确切口是:
侧面纵行切开
解析:右脓肿的治疗易选择纵行切口。
[单选题]下列不属于ACEI作用机制的是
拈抗AngⅡ受体
解析:ACEI不能拮抗AngⅡ受体,ARB类可以。
[单选题]腺病毒肺炎最易出现的并发症是
心力衰竭
解析:腺病毒肺炎为腺病毒所致。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎。本病多见于6月~12岁,起病急,表现稽留高热发,萎靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧烈,频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、以绀等。肺部体征出现较晚,发热4~5日后始闻湿啰音,病变融合后有肺实变体征。X线特点为四多三少两一致、即肺纹理多;肺多肿多;大病灶多;融合病灶多。圆形病灶少;肺大泡少;胸腔积液少。X线与临床表现一致。以后易见心力衰竭、惊厥等合并症。
[单选题]关于淋病特点的描述,错误的是
感染最早期表现为阴道炎
解析:在女性,通常在感染后7~12日开始出现症状,虽然症状一般轻微,但有时开始就很严重,有尿痛、尿频和阴道分泌物。子宫颈和较深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次为尿道、直肠、尿道旁腺管和前庭大腺。子宫颈可发红变脆伴有黏液脓性或脓性分泌物。压迫耻骨联合时,可从尿道、尿道旁腺管或前庭大腺挤出脓液。输卵管炎是常见的并发症。故选D。
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