正确答案:

慢性萎缩性胃炎

B

题目：女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g/L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。

解析：1.患者主要表现为上腹不适、纳差，体重减轻、乏力伴贫血。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见，提示胃黏膜已发生了萎缩性改变。首先应考虑慢性萎缩性胃炎诊断。

查看原题 点击获取本科目题库

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]三级预防措施中的第一级预防是指

病因预防

解析：三级预防包括第一级预防：病因预防；第二级预防：临床前期预防，在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施；第三级预防：临床期预防，即对已患病者采取及时、有效的治疗措施，防治病情恶化、预防并发症和伤残等。故本题选A。

[单选题]以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系称为

疾病管理

解析：以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系称为疾病管理。健康维护计划是指在特定的时期内，依据患者的年龄、性别以及具体的危险因素等而计划进行的一系列干预措施。具体包括：做什么、间隔多久、何时做等。

[单选题]不属于冠心病发病危险因素的是

饮酒

解析：冠心病发病危险因素包括：年龄、性别；血脂异常；高血压；吸烟；糖尿病和糖耐量异常；肥胖；家族史等。

[单选题]饭后2小时上腹痛伴反酸，见于

十二指肠球溃疡

解析：十二指肠球溃疡主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，进餐后可缓解。约半数患者有午夜痛，患者常可痛醒

[单选题]男，40岁。反复双下肢水肿10年，恶心、呕吐1周。查体：血压150/100mmHg，血Hb80g/L，尿蛋白(++)，血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血钾6.5mmol/L。该患者首选的治疗是

血液透析

解析：患者下肢水肿10年，有蛋白尿、高血压，血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，贫血考虑诊断慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭尿毒症期。目前患者已出现恶心、呕吐等尿毒症症状、同时伴有高钾血症，故首选透析治疗。其余均为对症治疗，不能清除毒素，只可作为辅助治疗手段。

[单选题]肝性脑病时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予

左旋多巴

解析：兴奋神经递质儿茶酚胺在中枢神经系统的生物合成过程为：酪氨酸→左旋多巴→多巴胺→去甲肾上腺素，所以当多巴胺合成减少时应给予左旋多巴，故选D。

[单选题]女，26岁。尿频、尿急、尿痛2天。查尿常规：红细胞5~10/高倍视野，白细胞40~50/高倍视野。首选的治疗药物是

左氧氟沙星

解析：患者有尿路刺激征，尿白细胞显著增多，同时不伴发热、腰痛等全身症状，故临床诊断下尿路感染（即急性膀胱炎）。尿路感染最常见的病原菌为大肠埃希菌，属革兰阴性杆菌感染。5个备选答案中，青霉素、头孢氨苄（第一代头孢菌素）、苯唑西林及红霉素抗菌谱不能覆盖革兰阴性杆菌。只有左氧氟沙星对革兰阴性杆菌（包括大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌及部分球菌等）有较强的抗菌作用，部分原形由肾排出，主要用于尿路及肠道感染。

[单选题]属于自然疫源性疾病的是

肾综合征出血热

解析：某些自然生态环境为传染病在野生动物之间的传播创造了良好条件，如鼠疫、恙虫病和钩端螺旋体病等，人类进入这些地区时亦可受感染，称为自然疫源性传染病或人兽共患病。肾综合征出血热，又称流行性出血热，是由汉坦病毒属的各型病毒引起的，以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病，临床上以发热、低血压休克、充血出血和肾损害为主要表现。答案为E。

[单选题]颅内压增高"三主征"为头痛、呕吐和

视神经盘水肿

解析：颅内压增高"三主征"为头痛、呕吐和视神经盘水肿。颅内压增高的三主征各自出现的时间并不一致，可以其中一项为首发症状。

本文链接：https://www.51kaozc.com/answer0n50m7.html