[单选题]男50岁，急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓，两肺满布干湿啰音，第一心音低钝。最可能的诊断是

正确答案 ：A

急性左心衰

解析：心肌梗死后心脏收缩力显著减弱且不协调，起病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿，可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。急性肺栓塞常有诱因，如下肢或盆腔静脉血栓形成，长期卧床或不活动等。

[单选题]根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是

正确答案 ：B

超声波

解析：本题易误选A，正确答案是B，超声探测是确定有无胸腔积液的首选。并用于协助胸腔穿刺定位。

[单选题]近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是

正确答案 ：A

输血时未严格按无菌操作规程要求操作

解析：输血时未严格按无菌操作规程要求操作是最主要原因。

[单选题]心身疾病的界定条件是

正确答案 ：E

以上都是

解析：心身疾病又叫心理因素影响的躯体疾病或心理生理疾病。界定心身疾病的条件：1.患者具有环境刺激导致的心理因素；2.躯体上可以检查出器质性的病变或具有已知的病理生理过程；3.疾病的开始不是躯体的病变引起的，但是其症状往往以某种躯体症状和体征表现出来。故正确答案为E。

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