[单选题]女，42岁。双眼睑下垂，复视伴吞咽困难2个月，症状有下午和劳累后加重。为明确诊断（重症肌无力），需完善的检查不包括

正确答案 ：B

血清铜

解析：对诊断有疑问的病例可用下列检查进一步明确诊断：疲劳试验、抗胆碱酯酶药物试验、重复电刺激、单纤维肌电图。因重症肌无力常伴发胸腺瘤，纵隔CT可作为常规检查，与疾病诊断无关。

[单选题]宫颈癌一级淋巴转移不包括

正确答案 ：E

腹股沟深淋巴结

解析：子宫颈癌的淋巴结转移分为两级：一级组包括子宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结；二级组包括腹股沟深浅淋巴结及腹主动脉旁淋巴结。

[单选题]能正反馈激活自身分泌的胃液成分是

正确答案 ：D

胃蛋白酶

解析：胃蛋白酶先是表达为酶原，即胃蛋白酶原。胃蛋白酶原是胃蛋白酶的无活性的前体，其一级结构比胃蛋白酶多出了44个氨基酸。在胃中，胃粘膜主细胞释放出胃蛋白酶原。这一酶原在遇到胃酸(由胃壁细胞所释放)中的盐酸后被激活。随后，生成的胃蛋白酶继续对胃蛋白酶原进行剪切，将44个氨基酸残基切去，产生更多的胃蛋白酶。所有127题A项正确，而盐酸则是负反馈机制，反馈抑制自身分泌，其实人体大多数物质都是负反馈机制。

[单选题]女，45岁。肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约2～3小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是

正确答案 ：A

B超

解析：胆结石首选B超检查。

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